Condromalacia patelar
Também chamada de condropatia patelar. Ocorre quando a cartilagem que reveste a patela começa a sofrer desgaste.
É percebida pelo paciente como uma dor na região da frente do joelho, ao redor da patela, como uma dor profunda no joelho.
A dor tem intensidade variável, e nem sempre muito bem relacionada com o grau de lesão de cartilagem presente.
A maioria dos pacientes referem dor ao ficar muito tempo com joelho em flexão, usar escadas, ou sentar-se e levantar-se repetidamente. Muito comum em exercícios de agachamento e leg press.
A causa da doença é multifatorial, podendo envolver desde a falta de alongamentos como alterações da posição da patela em relação joelho. Tem forte associação com alteração do eixo do joelho, e especialmente o joelho valgo (joelho para dentro, tornozelo para fora).
As mulheres têm maior predisposição ao joelho valgo, sendo esse o motivo delas serem o grupo mais acometido pela condromalacia patelar.
Doutor, parece que eu tenho isso daí, como ter certeza?
Para o diagnóstico da condropatia patelar, uma boa conversa e o exame clínico são suficientes para o diagnóstico.
Porém, para saber adequadamente o grau da lesão (que pode ser de 1 a 4 conforme a gravidade) e o motivo pelo qual está se desenvolvendo, exames de imagens são necessários.
Doutor, fiz a ressonância e apareceu a condromalácia, está doendo, o que eu faço?
O tratamento é desafiador. As vezes pacientes com graus iniciais apresentam pouca resposta as medidas iniciais, bem como casos graves podem ter alívio da dor.
A abordagem terapêutica envolve múltiplas variáveis, as principais:
- grau da lesão
- dor percebida
- tamanho da área acometida
- causa anatômica da condropatia
- lesões associadas
- demanda funcional do paciente
- expectativa dos resultados
O tratamento inicial é sempre feito de maneira conservadora, envolvendo medicação e um programa de fisioterapia, com objetivo de tratar a dor e principalmente retardar a evolução da doença.
A depender da resposta terapêutica, podemos lançar mão de infiltrações articulares e em casos selecionados, o tratamento cirúrgico, mas sem nunca esquecer de tratar o motivo base que levou o paciente a desenvolver a condropatia.
Não deixe de tratar.
O ortopedista é melhor profissional para te ajudar.
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